Tratamiento del ronquido y la apnea del sueño

En nuestra sociedad, la prevalencia de los trastornos respiratorios es muy alta, cercano al 25%. Casi el 45% de los adultos roncan de manera ocasional y un 25% de forma habitual. Esto ya, no es solo un insufrible compañero de cama, sino que además tiene repercusiones para nuestra salud.

¿Roncar es malo?

El ronquido como tal puede que no sea un problema (el ronquido en si se produce, por una alteración en la entrada de aire, provocando vibración de la garganta, emitiendo ese ruido tan incomodo), pero si es verdad que es un síntoma de otras dolencias más graves. Hay que desechar de nuestra sociedad la idea de que roncar es un sinónimo de lo bien que ha dormido una persona.

¿Mi pareja durante la noche deja de respirar, eso es lo que se conoce como la apnea del sueño?

En el síndrome de apnea-hipopnea del sueño es característico, unas obstrucciones repetidas de la vía aérea superior que impiden la entrada normal del aire a los pulmones. Los pacientes dejan de respirar repetidamente mientras duermen hasta cien veces en una sola noche. Esto reduce drásticamente el flujo de oxígeno a los órganos vitales con graves consecuencias para la salud. La mayoría de estos pacientes, se encuentran cansados y con sensación de sueño durante el día.

¿Qué soluciones hay?

Se ha demostrado, que si usted es candidato para una férula de adelantamiento mandibular para tratar su problema, la Orthoapnea es un revolucionaria prótesis intraoral que constituye la alternativa más cómoda, fácil y eficaz para el tratamiento del ronquido y la apnea del sueño. Las férulas intraorales modifican la posición de la mandíbula, de la lengua y de las estructuras garantizando que la vía respiratoria quede libre evitando que se obstruya el paso del aire durante el sueño.

¿Qué debo hacer?

En Albia Clínica Dental, trabajamos conjuntamente con un equipo de neumólogos, que se encargan de hacer un correcto diagnostico de su problema, de interpretar las pruebas del sueño.

Si usted es apto para una férula, nosotros debemos hacer una exploración de su boca y dientes y un estudio radiológico. Si está todo correcto, se le toman unas medidas de su boca para hacer la férula a su medida.

Además, en nuestra clínica usted tendrá la posibilidad de otros tratamientos de estética dental, tales como:

Nos destacamos por ser una de las clínicas dentales de prestigio internacional por aplicar modernas tecnologías en cada uno de los tratamientos de estética dental que llevamos a cabo. Si tiene cualquier duda, concierte una cita con nosotros y le explicaremos con mucho gusto.

Las opciones de tratamiento para el ronquido dependen de una serie de factores, pero los dos principales son estos:
– ¿Roncas por la nariz o por la garganta?
– ¿Roncas y tienes apnea obstructiva del sueño (AOS)?

En Clínica Dental Albia tenemos soluciones para los roncadores de garganta sin apnea del sueño, y para los roncadores de garganta con apnea del sueño. Las soluciones abarcan casos de AOS leve a moderada, así como casos más graves de AOS.

En la categoría de roncadores de garganta sin apnea del sueño entran los pacientes que han realizado pruebas de apnea del sueño y han obtenido una puntuación de menos de 5 en el Índice de Apnea-Hipopnea (IAH). Si no sabemos cuál es el nivel de IAH del paciente, le recomendamos que haga una prueba de sueño, o lo derivamos a nuestro equipo de neumólogos para que pueda hacerlo. La comprensión de la magnitud de la apnea del sueño de nuestros pacientes nos permite tomar decisiones de tratamiento óptimas.

Una de las opciones de tratamiento más eficaces para los ronquidos de garganta es un dispositivo de reposicionamiento mandibular (DRM) hecho a medida.

Estos dispositivos orales, que reciben muchos nombres -dispositivos de avance mandibular, dispositivos intraorales, aparatos orales y dispositivos de reposicionamiento mandibular (DRM)- funcionan sosteniendo la mandíbula inferior en una posición durante el sueño. Esto reduce el colapso de las vías respiratorias y expande el espacio que hay detrás de la lengua para ayudar a prevenir la apnea y los ronquidos.

Si el paciente ronca por la nariz entonces no se recomiendan los DRM, pues no resolverán el problema. En ese caso, se opta por otras opciones, incluidos los aerosoles, las tiras nasales, las correas para el mentón, etc.

Por otro lado, la Apnea Obstructiva del Sueño (AOS) es uno de los trastornos del sueño que más aquejan a la población. Existen otros tipos de apnea, pero la AOS es la más frecuente y es causada por la obstrucción o colapso de la vía aérea superior a nivel de la nasofaringe u orofaringe. Tiene como característica que cuando la persona se duerme y pierde el tono muscular, los músculos y las estructuras que rodean la vía aérea superior (entre las cuales están el velo del paladar, la úvula, los pilares de la faringe, amígdalas, adenoides, y la lengua) se relajan, bloquean totalmente la vía aérea y limitan o más bien evitan el paso del aire impidiendo con ello la respiración. Esta suspensión respiratoria involuntaria es por lapsos de por lo menos 10 segundos, pero a veces llegan hasta casi los dos minutos. Se aceptan como normales hasta cuatro suspensiones de más de 10 segundos por hora (4 x 8 horas de sueño = 32 apneas o hipopneas por noche de sueño). La zona más afectada, como ya se ha dicho es la parte colapsable de las vías aéreas superiores, correspondientes a la parte de la faringe no recubierta por tejido óseo, aunque la presencia de inflamación en cornetes nasales puede ser una de las causas de la AOS en adultos.

La AOS se reconoce por:
– Roncar habitual y pesadamente más de 5 noches por semana.
– Dejar de respirar al dormir, y cuando se vuelve a respirar, hacerlo entre jadeos y ruidos, a veces hasta con movimientos.
– Tener excesiva somnolencia diurna (porque no se duerme bien de noche), por lo que el paciente “cabecea” o dormita en todas partes.
– Despertar con dolor de cabeza, con la garganta reseca o adolorida.
– Dormirse por las noches antes de que pasen 5 minutos después de poner la cabeza sobre la almohada.
– Levantarse por las mañanas con mucho trabajo y muy cansado.
– Tener problemas de concentración y de memoria.
– Bajar el rendimiento en el trabajo.
– Disminución de la lívido en ambos sexos y, en los varones, presentar problemas de disfunción eréctil.
– Tener una proclividad hasta 7 veces mayor para tener accidentes.

Los cirujanos dentistas podemos intervenir con PAMs (posicionadores de avance mandibular) desde la roncopatía simple hasta la apnea de leve a moderada. Más allá, las PAMs tienen una acción nula o prácticamente nula. Se necesita que el paciente no acepte los otros tratamientos médicos o que no sea candidato para aplicarlos para que coloquemos una PAM, haciendo siempre la aclaración de que no es el tratamiento mejor indicado, aunque siempre es mejor que el paciente tenga un poco de protección a no tener ninguna. En estos casos es mejor tener la autorización del médico especialista en sueño para colocar la PAM.

¡Contáctenos si necesita más información!